王医生诊室

今天接诊了一些不同科室疾病种类的病人，病人的问题既复杂，又指向非常明确，在看待病人的时候，不象在读教科书时候那么机械，那么庞杂。需要临床医生迅速整理出临床思路，给出有效、简洁的处理办法。

1 、腹痛原因待查－－－IPMT（胰管内乳头状粘液瘤），胰十二指肠切除术后的病人，查血淀粉酶718U/L-－－－病人要求止痛，并且不愿意住院
2 、右下肢疼痛－－－糖尿病病史，平素口服二甲双胍治疗，重来不测血糖，来了就喊痛，要求医生马上止痛，测CBG26.7mmol/l－－－怎么办
3 、咯血原因待查－－－既往前列腺癌手术病史，胸片检查提示肺部转移可能，今天出现反复咯新鲜血－－－家属只要求针对咯血处理，但是病人存在胸闷、气急－－－如何处理
4 、心悸，气急－－－原有冠心病，阵发性室上性心动过速，平时自服丹参片，速效救心丸，病人明确告诉你，没有多少钱－－－心电图做出来提示快速性室上性心动过速 ，心室率202次/分－－－怎么办
5 、还有晕厥原因待查、腹痛待查、黑便原因待查等等。

急诊就是生死场，急诊就是医生的阵地，作为一名医生，作为一名战士，一定要思路清晰，动作迅速，才能减轻病人的痛苦，挽救病人的生命。